同患高血压20年,面对的人生却不同

急诊室的崔神医告诉华子,他今天上午看了两个高血压的病例。一个84岁,一个73岁,按老话讲,都活到了“坎上”。两个都是患高血压20余年的老患者,但两个患者的身体状态却完全不同,84岁的老人自己走进诊室,诉说病情时思维清晰,条理分明,身体问题不大。而73岁的老人则被家人用轮椅推了进来,整个人都没什么精神,检查后发现除了高血压,还患有肾功能衰竭、眼底出血、多发性脑梗塞等高血压并发疾病。

一、两个高血压区别如此大

崔神医经过问诊发现,84岁的老人在60岁时检查出高血压之后,就听从医生的建议开始进行生活调理,开始清淡饮食,进行适度运动,并且一直坚持服用降压药物。每天自己用血压计测量血压,一直将血压保持在正常范围内。这20年,除了偶尔感冒,没有其他任何并发症。

而73岁的老人在50岁左右发现高血压之后,当时自认为年龄不大,也没感觉有什么症状,所以一直没有服用降压药。直至5年前突然感觉右侧肢体活动不便,检查后发现为高血压引起的脑梗塞。之后才开始服用降压药,但效果并不理想。直至这几天感觉视力下降得厉害,浑身乏力,才到医院就诊,确诊为慢性肾衰竭和眼底出血。

二、高血压是一个“沉默的杀手”

高血压是以体循环动脉压力升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排量和血容量增加为主要表现的临床综合征,可损害心、脑、肾、血管、眼底等靶器官病变。高血压患者95%以上为原发型的高血压,起病隐匿,进展缓慢,病程长达数年至数十年。初期患者自身感觉不到症状,往往是在体检或是偶尔测量血压时才发现血压升高,但没有症状并不意味着对身体没有伤害。很多高血压患者平时不头疼、不头晕、不难受,但不经过降压治疗控制血压,身体长期在高血压的状态,就很容易引发冠心病、脑卒中、肾衰竭等靶器官损害。当这些器官损害,显露出相应的症状时,往往病情已经很难逆转了。

三、高血压没有症状也需要长期服药

一般来说,高血压一经确诊,经过生活方式干预无法达到降压目标的患者,就要开始服用降压药物进行治疗。而且服用降压药物,需要长期坚持,大部分患者都需要终生服药。长效降压药一般需要持续服用2至4周的时间才会达到稳定的降压效果,药物每天都会被身体代谢,所以需要不停的服药来维持血药浓度。降压药长期服用时发生耐药性的可能并不大,所以大家不用担心吃长时间服药会使药效降低。而且听从医生的医嘱进行剂量调整或是联合用药,也不会使血压越降越低。吃降压药就如同人需要每天吃饭维持生命一样,每天都需要服用治疗量的降压药,来确保血压正常。

四、自己进行血压管理很重要

高血压是一个慢性疾病,需要长期治疗。高血压患者在漫长的治疗时间里,自己进行血压管理非常重要。需要每天监测血压,最好每日进行记录,在就诊时可以让医生一目了然患者平时的血压变化,以便进行更精确的药物调整。目前一般主张目标血压值应小于140/90 mmHg,对于老年患者如果血压降至140 mmHg不能耐受时,可以控制在150/90mmHg。生活中需要限盐(每天不超6克),控制体重,戒烟戒酒,多补充钾盐(新鲜的蔬菜和水果),适度运动,控制自己的情绪避免暴怒。

同患高血压20年,面对的人生却不同

急诊室的崔神医告诉华子,他今天上午看了两个高血压的病例。一个84岁,一个73岁,按老话讲,都活到了“坎上”。两个都是患高血压20余年的老患者,但两个患者的身体状态却完全不同,84岁的老人自己走进诊室,诉说病情时思维清晰,条理分明,身体问题不大。而73岁的老人则被家人用轮椅推了进来,整个人都没什么精神,检查后发现除了高血压,还患有肾功能衰竭、眼底出血、多发性脑梗塞等高血压并发疾病。

一、两个高血压区别如此大

崔神医经过问诊发现,84岁的老人在60岁时检查出高血压之后,就听从医生的建议开始进行生活调理,开始清淡饮食,进行适度运动,并且一直坚持服用降压药物。每天自己用血压计测量血压,一直将血压保持在正常范围内。这20年,除了偶尔感冒,没有其他任何并发症。

而73岁的老人在50岁左右发现高血压之后,当时自认为年龄不大,也没感觉有什么症状,所以一直没有服用降压药。直至5年前突然感觉右侧肢体活动不便,检查后发现为高血压引起的脑梗塞。之后才开始服用降压药,但效果并不理想。直至这几天感觉视力下降得厉害,浑身乏力,才到医院就诊,确诊为慢性肾衰竭和眼底出血。

二、高血压是一个“沉默的杀手”

高血压是以体循环动脉压力升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排量和血容量增加为主要表现的临床综合征,可损害心、脑、肾、血管、眼底等靶器官病变。高血压患者95%以上为原发型的高血压,起病隐匿,进展缓慢,病程长达数年至数十年。初期患者自身感觉不到症状,往往是在体检或是偶尔测量血压时才发现血压升高,但没有症状并不意味着对身体没有伤害。很多高血压患者平时不头疼、不头晕、不难受,但不经过降压治疗控制血压,身体长期在高血压的状态,就很容易引发冠心病、脑卒中、肾衰竭等靶器官损害。当这些器官损害,显露出相应的症状时,往往病情已经很难逆转了。

三、高血压没有症状也需要长期服药

一般来说,高血压一经确诊,经过生活方式干预无法达到降压目标的患者,就要开始服用降压药物进行治疗。而且服用降压药物,需要长期坚持,大部分患者都需要终生服药。长效降压药一般需要持续服用2至4周的时间才会达到稳定的降压效果,药物每天都会被身体代谢,所以需要不停的服药来维持血药浓度。降压药长期服用时发生耐药性的可能并不大,所以大家不用担心吃长时间服药会使药效降低。而且听从医生的医嘱进行剂量调整或是联合用药,也不会使血压越降越低。吃降压药就如同人需要每天吃饭维持生命一样,每天都需要服用治疗量的降压药,来确保血压正常。

四、自己进行血压管理很重要

高血压是一个慢性疾病,需要长期治疗。高血压患者在漫长的治疗时间里,自己进行血压管理非常重要。需要每天监测血压,最好每日进行记录,在就诊时可以让医生一目了然患者平时的血压变化,以便进行更精确的药物调整。目前一般主张目标血压值应小于140/90 mmHg,对于老年患者如果血压降至140 mmHg不能耐受时,可以控制在150/90mmHg。生活中需要限盐(每天不超6克),控制体重,戒烟戒酒,多补充钾盐(新鲜的蔬菜和水果),适度运动,控制自己的情绪避免暴怒。

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